Ruba Al Kadi
العقم بالتعريف هو عدم القدرة على إنتاج النسل وتسمى المرأة التي تتصف بالعقم عاقراً والرجل الذي لا يولد له أي ليس لديه القدرة على الإنجاب عاقر أو عقيم فالعقم ليس محصوراً بالنساء فقط فهو يكون عند الرجل أيضاً.
نقول أنّ هناك عقماً لدى أحد الزوجين إذا كانت المتزوجة أو المتزوج قد مرّ ثلاث سنوات فأكثر على زواجهما وعدم إنجابهما أبداً.
أنواع العقم
- العقم المؤقت القابل للعلاج.
- العقم الدائم الذي ليس له علاج.
أسباب العقم
للعقم أسباب كثيرة ومتعددة سنأتي على ذكر أغلبها وذلك بتقسيمها إلى أسباب موجودة عند المرأة وأخرى موجودة عند الرجل:
عند المرأة
- غياب الإباضة عند الأنثى أو عدم انتظام موعدها أو غياب الطمث.
- الإصابة في مرحلة الطفولة بمرض النكاف قد يؤدي في بعض الحالات إلى تأثر المبيض عند الأنثى مما يؤدي إلى العقم في المستقبل.
- وجود عيوب خلقية في الرحم كالرحم ذو القرنين أو عنق الرحم أو ضيق المهبل وانسداده وعدم وجود البوقين عند الأنثى أو انسدادهما كلها أسباب من شأنها منع الحمل.
- التصاقات في الحوض ناتجة عن عمل جراحي سابق في منطقة البطن.
- إصابة المبيض بالفطور والالتهابات التي تصيب أقسام الجهاز التناسلي الأنثوي.
- الأمراض الجنسية تجعل المرأة تجهض بشكل متكرر وأيضاً الأمراض الوراثية كفقر الدم المنجلي والتلاسيميا وغيرها.
- حموضة الإفرازات المهبلية الزائدة تؤدي إلى قتل النطاف.
- استعمال أقراص منع الحمل أو استخدام اللولب أو الأدوية الهرمونية أو الحاوية على الكورتيزون.
- السمنة الزائدة التي تسبب إحاطة المبيضين بالشحوم مما يؤدي إلى عدم خروج البويضة إلى البوقين.
- تأخر الزواج أو تأجيل الإنجاب لمدة طويلة وكذلك التدخين وشرب الكحول بكميات كبيرة.
- ضغط العمل والإجهاد العاطفي والنفسي وكذلك ضعف الجهاز المناعي عند المرأة.
عند الرجل
- انعدام وجود الخصيتين أو الخصية الهاجرة التي تكون في تجويف البطن.
- وجود عيوب في القضيب أو وجود صماخ بولي سفلي.
- وجود انسداد في القنوات الناقلة للنطاف أو في الحبل المنوي. وجود دوالي في الخصية أو البربخ.
- ارتفاع درجة حرارة الخصية والتعرض المستمر للحرارة الشديدة من شأنه أن يسبب تلفاً في الخلايا المنوية كما أن ارتداء الألبسة الضيقة والضاغطة تؤدي إلى فقدان حيوية الخصيتين وكذلك الاستحمام بالماء الساخن يسبب أذية في الخصيتين.
- التعرض للمواد المشعة والإشعاعات كأشعة اكس وتناول الأدوية وبالأخص أدوية الاكتئاب والانهيار العصبي وأدوية الهيستامين.
- خلو السائل المنوي من النطاف أو ما يسمى عقم المني وكذلك قلة حركة النطاف أو عددها أو موت النطاف بسبب إصابة في البروستات أو الحويصلات المنوية.
- قصور هرموني في الغدة النخامية أو الدرقية.
- عدم توافق النطاف مع بويضة الأنثى وهو ما يسمى العقم البيولوجي.
- العجز الجنسي بسبب التدخين وتناول الكحول المفرط والإجهاد العملي والنفسي.
- وجود أمراض نفسية أو جنسية أو سارية.
علاج العقم
- علاج الالتهابات في الجهاز التناسلي الموجودة عند الزوج أو الزوجة من خلال إعطاء الأدوية المناسبة.
- إصلاح العيوب الخلقية التي من الممكن إصلاحها كانقلاب الرحم أو انسداد البوقين عند الأنثى وتشوه الخصية أو القضيب عند الرجل.
- تعديل الوسط المهبلي وتحويله من حامضي إلى قلوي.
- تحديد نافذة الخصوبة بشكل علمي دقيق وعدم الإكثار من الجماع الذي من شأنه إضعاف النطاف.
- إجراء التلقيح الصناعي الداخلي أو الخارجي حسب الحالة أو استخدام العلاج الجيني.
