تعتبر الأوردة الباسورية جزءاً طبيعياً من تشريح الإنسان. لدينا أوردة البواسير داخلياً وخارجياً، لكن لا يدرك الناس عادةً أن لديهم أوردة البواسير إلا إذا أصبحت متضخمة أو مؤلمة أو منتفخة. عندما يحدث هذا، قد يتم تشخيصك بالبواسير المصحوبة بأعراض.
ما هي أعراض البواسير؟
هناك نوعان من البواسير. توجد البواسير الداخلية داخل المستقيم ولا تشعر بها عادة بسبب نقص الأعصاب في تلك المنطقة. تشمل أعراض البواسير الداخلية:
- دم على البراز أو على ورق التواليت أو في المرحاض
- وجود أنسجة منتفخة خارج فتحة الشرج تشعر بالألم عند التبرز. تبدو هذه البواسير المتساقطة أحياناً مثل نتوءات أكثر إشراقاً وردية اللون من الأنسجة المحيطة.
عادة ما توجد البواسير الخارجية حول فتحة الشرج. تشمل أعراض البواسير الخارجية:
- ألم
- نزيف
- حكة
- تورم
عندما تصبح أوردة البواسير كبيرة جداً، فإنها غالباً ما تبرز بعد حركات الأمعاء أو تسبب نزيفاً غير مؤلم مع حركات الأمعاء. في بعض الأحيان يمكن أن تتشكل جلطة في البواسير الخارجية مما يسبب تورماً مؤلماً حول فتحة الشرج. يمكن أن يسبب تجلط الدم أو البواسير المخثرة، الحكة والنزيف والألم.
كيف يتم تشخيص البواسير؟
في كثير من الحالات، يقوم طبيبك بإجراء فحص بصري للشرج والمستقيم للتحقق من وجود كتل أو تورم أو تهيج أو مشاكل أخرى. في حالات أخرى، قد يضطر طبيبك إلى فحص الجزء الداخلي من المستقيم للتحقق من وجود مشاكل.
يتم تشخيص البواسير أيضاً أثناء الفحص البدني الروتيني باستخدام منظار صغير يسمى منظار الشرج. هذه أداة بلاستيكية أو معدنية صغيرة، بحجم إصبع السبابة تقريباً، ولها نافذة صغيرة أو مقطوعة تساعد مقدم الرعاية الصحية على تصور داخل المستقيم من أجل رؤية البواسير الداخلية.
هذا الفحص غير مؤلم ويساعد في تحديد شدة البواسير، ولكن لا يتم إجراء هذا الفحص بالذات إذا كان المريض يعاني من الألم.
غالباً ما يتم العثور على البواسير أثناء تنظير القولون، وهو اختبار يتم إجراؤه باستخدام كاميرا صغيرة للبحث داخل القولون عن الأورام الحميدة أو الالتهابات أو السرطان أو أي مشاكل أخرى.
كيف يتم علاج البواسير؟
عادة ما تختفي أعراض البواسير من تلقاء نفسها، ولكن اعتماداً على شدة الأعراض، قد يضع طبيبك خطة علاجية متخصصة.
يمكن علاج البواسير الصغيرة بتغييرات في نمط الحياة مثل زيادة تناول الماء، وزيادة الألياف الغذائية، وتجنب الجلوس لفترات طويلة على المرحاض أو الإجهاد. يمكن أيضاً علاج البواسير المتضخمة بشكل خفيف بالكورتيكوستيرويدات الموضعية لفترات زمنية قصيرة لتقليل الالتهاب.
يمكن معالجة البواسير الأكبر حجماً التي تبرز مع حركة الأمعاء أو تنزف بشدة بالربط، وهو إجراء سريع وغير مؤلم يمكن إجراؤه في العيادة حيث يتم وضع أربطة مطاطية أو خيوط جراحية على البواسير الداخلية. هذا يمنع تدفق الدم إلى البواسير مما يؤدي إلى تلاشي الجزء الزائد من البواسير.
نظراً لأن الربط لا يزيل سوى جزء من البواسير، فقد يلزم تكرار هذا الإجراء كل 3 إلى 4 أسابيع في حالة حدوث نزيف أو نتوء في البواسير.
إذا كانت البواسير كبيرة جداً بالنسبة للعلاجات المذكورة أعلاه، فيمكن إزالتها جراحياً. هذا هو إجراء سريع للمرضى الخارجيين يتم إجراؤه أثناء نوم المريض تحت التخدير.
قد يكون التعافي مؤلماً، لكن الفائدة هي أن البواسير لا تنمو مرة أخرى بعد هذا الإجراء.
كيف يمكنني منع البواسير؟
لماذا نصاب بالبواسير موضوع معقد. في بعض الأحيان تكون أكثر عرضة للإصابة بالبواسير إذا أصيب بها أفراد الأسرة المقربون، ولكن الإجهاد أثناء التبرز أو الإجهاد أثناء رفع شيء ثقيل قد يكون سبباً.
يمكن أن يسبب الحمل ضغطاً إضافياً على أوردتك، مثل زيادة الوزن. يمكن أن يسبب نقص الألياف والجنس الشرجي البواسير أيضاً.
شرب الكثير من الماء وتناول الكثير من الفواكه والخضروات والأطعمة الأخرى الغنية بالألياف مفيد في الوقاية من البواسير.
يمكن أن يساعد أيضاً تجنب الإمساك أو الإجهاد أثناء حركة الأمعاء أو الجلوس على المرحاض لفترة طويلة في منع البواسير أو شدة الأعراض.
على الرغم من أن البواسير نادراً ما تكون خطيرة، فقد تحتاج إلى الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت الأعراض لفترة أطول من أسبوع أو إذا حدث نزيف للتأكد من عدم إصابتك بحالة أكثر خطورة.