Fareed AL Kassem
قد تتكون وجهة نظرك حول الصرع من رؤية أحد أفراد أسرتك يعاني من تقلصات أو فقدان السيطرة على وظائف العضلات. ولكن في بعض الحالات، يمكن أن تكون نوبات الصرع المتكررة قاتلة.
سنتعرف في هذا المقال عن أنواع الصرع وبعض طرق العلاج.
أنواع الصرع
هناك نوعان من النوبات المصاحبة للصرع: نوبات معممة تصيب جانبي الدماغ، ونوبات بؤرية تصيب منطقة واحدة فقط من الدماغ.
أنواع النوبات المعممة
- نوبات مصحوبة بغيبة: الأعراض ليست شديدة أو طويلة الأمد هنا، وعادة ما تكون محدودة بأقل من 30 ثانية. قد تحدق في الفضاء أو تلاحظ طرفة عين سريعة. غالباً ما تحدث هذه عند الأطفال.
- النوبات التوترية: تصبح عضلات الجسم، خاصة في الظهر والذراعين والساقين، متيبسة، مما قد يؤدي إلى السقوط.
- النوبات اللاوتونية: تفقد السيطرة على عضلاتك وتسترخي كثيراً لدرجة أنك قد تنهار.
- النوبات الارتجاجية: سوف يرتجف جسمك أو يرتجف في حركات متكررة أو إيقاعية.
- نوبات الرمع العضلي: هذه فترات وجيزة من الاهتزاز أو الرجيج في ذراعيك أو ساقيك.
- النوبات التوترية الارتجاجية: يُشار إليها على أنها نوبة صرع كبير، حيث يمكن أن تفقد الوعي وتسقط على الأرض بمزيج من العضلات المتيبسة ونفضات العضلات والتشنجات.
أنواع النوبات البؤرية
النوبات البؤرية دون فقدان الوعي: تؤثر على منطقة صغيرة من الدماغ وتقتصر عموماً على ارتعاش أو اهتزاز في الجسم ويمكن أن تؤدي إلى تغيير في الوظائف الحسية مثل الذوق أو الرائحة.
نوبات بؤرية مع ضعف في الإدراك: تفقد الوعي أو الإدراك عندما تصاب بالدوار أو التشوش. قد يستغرق الرد على الأسئلة أو التوجيهات عدة دقائق، وقد ينتج عن ذلك حركات متكررة.
إذا واجهت أياً من هذه الأعراض، فاتصل بطبيبك لمناقشة تاريخك الطبي وأي عوامل قد تسببت في حدوث النوبات، مثل تعاطي المخدرات أو الكحول، أو صدمة الرأس، أو خلل وراثي أو حمى أو عدوى. يمكن لطبيبك إجراء العديد من الاختبارات لصياغة خطة. قد يطلبون فحصاً عصبياً أو اختبارات الدم أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية أو البزل النخاعي.
هل يمكن أن يقتلك الصرع؟
في حين أن الصرع نادر الحدوث، إلا أنه يمكن أن يكون قاتلاً. الموت المفاجئ غير المتوقع في حالة الصرع (SUDEP) مسؤول عن وفاة واحدة لكل 1000 شخص مصاب بالصرع. تعتبر هذه حالات وفاة لا تسببها الإصابة أو أسباب أخرى.
السبب الرئيسي لـ SUDEP غير واضح. قد تكون في خطر أكبر إذا كنت تعاني من مشاكل في التنفس واضطراب ضربات القلب. أنت أيضاً معرض لخطر الموت المفاجئ المفاجئ بمعدل 15 مرة إذا كنت تعاني من ثلاث نوبات أو أكثر لا يمكن السيطرة عليها سنوياً. أولئك الذين عانوا من نوبات في سن مبكرة أو الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عاماً هم أيضاً أكثر عرضة للإصابة بـ SUDEP.
بالإضافة إلى ذلك، قد تعاني من حالة الصرع. يحدث هذا عندما تستمر النوبة لأكثر من خمس دقائق أو عند حدوث نوبات متكررة دون مرور الكثير من الوقت بينها. إن تكرار هذه النوبات ومدتها يعرضك لخطر الإصابة بتلف دائم في الدماغ أو الوفاة
نظراً لأن النوبة تؤثر على عضلاتك – إما من الشد أو التصلب – وتسبب تشنجات، فقد يكون لها تأثير دومينو على تنفسك. يمكن أن تسبب هذه التشنجات المسالك الهوائية المسدودة. كما أن التوقف المؤقت في أنماط التنفس الذي يدوم لفترة أطول من المعتاد يمثل مشكلة أيضاً. في حالات نادرة، يمكن أن تسبب النوبات مشاكل في ضربات القلب أو حتى فشل القلب.
لتقليل خطر الموت المفاجئ، تأكد من تناول الدواء على النحو الموصوف. النوم أمر بالغ الأهمية، وكذلك تعلم كيفية التعامل مع نوباتك. يجب عليك أيضاً الامتناع عن شرب الكحول. توفر مراكز السيطرة على الأمراض مزيداً من المعلومات حول إدارة الصرع.
علاجات الصرع
يعد تشخيص أي نوع من المرض أو الاضطراب بمثابة ضربة صعبة للتعامل معها. لكن يجب أن تعلم أنه لا يزال بإمكانك الحصول على نظرة إيجابية إذا اتخذت خطوات العلاج المناسبة. لا يوجد علاج للصرع، ولكن يُقال إن 70 بالمائة من المرضى يمكنهم السيطرة على الصرع بالأدوية أو الجراحة.
أولاً، ستزور طبيب رعاية أولية أو طبيب أعصاب لمناقشة الإجراء التالي للتحكم في نوباتك. تعمل بعض الأدوية مع أنواع معينة من النوبات. لن يفعل الآخرون. سيخرج طبيبك بأفضل مسار للعلاج. بمجرد أن تجد الدواء المناسب، يجب أن تكون ثابتاً على الجرعات وعدد مرات تكرارها. قد يؤدي عدم القيام بذلك إلى مزيد من النوبات أو المضاعفات.
تتبع نوباتك عن طريق الاحتفاظ بسجل للنوبات. يمكن أن يساعدك هذا في تحديد الأنماط وتعلم كيفية التعامل بشكل أفضل مع محفزات معينة. يمكنك المساعدة في إدارة الصرع لديك من خلال النوم الجيد ليلاً (سبع أو ثماني ساعات على الأقل) وممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي متوازن. الامتناع عن استخدام التبغ والإفراط في استهلاك الكحول.
لا تفقد الأمل إذا لم تنجح الأدوية. يمكنك العمل مع طبيبك للنظر في العلاجات الغذائية، والعلاجات السلوكية وربما الجراحة. هناك أيضاً أجهزة معينة تستخدم التحفيز الكهربائي (التعديل العصبي) لإرسال إشارات لتغيير ما يفعله العصب أو الدماغ.
الجراحة خيار للمرضى الذين يعانون من نوبات في منطقة واحدة من الدماغ. يقوم الجراح بإزالة الجزء من الدماغ حيث تبدأ النوبات في محاولة للقضاء على النوبات أو تقليلها.
